發(fā)布時間:2025-10-15
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醫(yī)?;鹗敲裆U系?“生命線”,守護基金安全既是專業(yè)責任,更是紀律要求。為全面落實國家醫(yī)?;鸨O(jiān)管新規(guī),貫徹國家醫(yī)保局辦公室《關于開展醫(yī)保基金管理突出問題專項整治“百日行動”的通知》精神,近日,我院醫(yī)保辦牽頭,聯(lián)合醫(yī)務科、質控辦、護理部、信息科、物價科、行風辦及紀檢監(jiān)察室,組建 “專業(yè)核查+紀律監(jiān)督” 雙軌工作組,深入臨床一線開展聯(lián)合醫(yī)保查房,以全流程、無死角的監(jiān)管模式,為醫(yī)?;鸢踩稹般~墻鐵壁”。




一直以來,省、市醫(yī)保局對我院醫(yī)保工作進行多次實地調研及現(xiàn)場指導,針對性地提出了加強多渠道政策宣傳和優(yōu)化報銷流程等寶貴建議,有力推動我院制定整改方案并落實改進措施,切實提升了醫(yī)保服務質量與效率。
此次醫(yī)保聯(lián)合查房是醫(yī)保辦為落實“醫(yī)保政策”及“以病人為中心”的服務理念采取的一項長效措施,此次聯(lián)合查房打破傳統(tǒng)監(jiān)管模式,構建 “專業(yè)科室查合規(guī)、紀檢監(jiān)察督實效” 的協(xié)同體系,各部門職責清晰、聯(lián)動高效,旨在規(guī)范、合理使用醫(yī)保基金,為參?;颊咛峁└咝А?yōu)質的醫(yī)療服務。








接下來,我院將繼續(xù)在加強日常醫(yī)保質控的基礎上,不斷完善考核機制,持續(xù)深化 “多部門專業(yè)核查+紀檢紀律監(jiān)督” 的聯(lián)動模式,推動醫(yī)?;鸨O(jiān)管從“事后追責”向“事前預防、事中干預”轉變,既守護好群眾的“看病錢”,也以嚴格監(jiān)管推動醫(yī)院規(guī)范運營,為醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展注入新動力。